入秋以来，医院发热咳嗽门诊就诊量剧增，不少孩子都被确诊为支原体肺炎。
有的家长说，之前根本没听说过支原体肺炎，孩子一直反复发烧、咳嗽，这才查出支原体感染。
还有的家长说，孩子已经病了半个月，治疗效果一直不好，心急如焚。
孩子发烧咳嗽，怎么判断孩子是不是支原体肺炎？什么情况下应该就医？如何做好预防？我们整理了部分家长的常见疑问，给大家一一解答。
01
肺炎支原体是什么？
肺炎支原体，既不属于细菌，也不属于病毒，而是一种呼吸道感染中常见的微生物病原体，主要通过呼吸道飞沫传播。该病的潜伏期1~3周，在潜伏期内至症状缓解数周，都具有传染性。
医院呼吸科副主任牛波表示，肺炎支原体感染一般3-5年会有一个感染高峰，今年可能就属于肺炎支原体的流行周期。
02
感染肺炎支原体=肺炎吗？
很多家长担心，如果孩子感染了肺炎支原体，是不是一定会发展为肺炎？
不一定。大多数情况下，孩子感染后可能会无任何症状，或是仅引起咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。
研究数据显示，儿童感染肺炎支原体后，仅有10%～40%会发展为肺炎，且多见于5岁及以上儿童。
03
如何区分支原体肺炎和普通感冒？
医院感染综合科主任医师李侗曾介绍，与普通感冒相比，支原体肺炎症状更重、持续时间更长。
通常，孩子感染支原体后，可能会出现发热（中高热为主）、咳嗽（阵发性干咳，咳嗽剧烈），或伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。如果孩子发烧超过3天，并且咳嗽剧烈，医院就诊。
需要提醒家长的是，孩子一直不退烧，那么即使孩子咳嗽轻微或是不咳嗽，也建议及时就诊。
因为支原体肺炎的早期症状很容易和普通感冒混淆，在感染初期，孩子的血常规可能在正常范围，听诊器也听不到肺部明显啰音，很容易造成诊断的滞后。
04
支原体肺炎和其他肺炎有什么区别？
根据《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（年版）》，支原体肺炎是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎。
总体来说，肺炎支原体引起的肺炎要比其他细菌性肺炎更温和一些。
有不少家长发现，尽管孩子拍完胸片后提示有肺炎，但孩子除了咳嗽比较明显以外，精神状态并没有受到太大影响，依旧能吃、能玩、到处走来走去，所以支原体肺炎也被称为“行走的肺炎”。（典型细菌性肺炎患者往往精神萎靡不振）
这种肺炎比细菌性肺炎的预后更好，呼吸衰竭和死亡病例少见，因此家长们不用过于担心。
05
支原体肺炎的治疗药物主要有哪些？
医院金银湖院区呼吸与危重症医学科主治医师孟大全介绍，由于肺炎支原体没有细胞壁，因此大家熟知的青霉素和头孢，对于肺炎支原体的治疗无效。
肺炎支原体感染，目前儿童首选用药是阿奇霉素。阿奇霉素是第一代大环内酯类抗生素“红霉素”的衍生物，具有抗感染和抗炎的作用。
医生表示，患儿用药需要综合考虑患儿年龄、感染的病原、耐药性等，家长切忌盲目用药。
06
支原体肺炎怎么预防？
很可惜，目前并没有疫苗可以预防肺炎支原体感染。而且，感染了肺炎支原体，康复后依然有再次感染的可能，做好预防措施十分重要。
但作为一种常见的呼吸道传染病，肺炎支原体的预防方式也是万变不离其宗。
最重要的还是要教会孩子养成良好的个人卫生习惯，日常勤洗手、多通风、规律作息、适度运动、给孩子保证充足的营养，提高孩子的机体免疫力和抵抗力。
