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本文原标题：《精湛技术创造生命奇迹
我院救治一例重症肺炎（塑形）合并ARDS患儿》
当生命没有了呼吸，什么能让生命再来一次？
5岁男童，重症肺炎（塑形）合并ARDS。5月2日，ECMO（膜肺）临危受命，大显身手，命悬一刻的重症ARDS患儿，能恢复如前吗？
日前，我院儿急危重症医学科收治一例重症肺炎（塑形）合并ARDS患儿。患儿4月24日入院，5月2日ECMO上机，5月3日外出手术，6月8日成功撤机，7月24日出院。通过多学科紧密协作，医护人员配合无间，用三个月的时间挽救了一个幼小的生命，也创造了爱的奇迹。ECMO期间为了更好地观察病情，护理患儿，科室特护班，12小时一换班，对于ECMO患儿而言，每小时的ACT，血气监测，随时调整抗凝方案，根据血气结果调整ECMO参数及呼吸及参数，每分每秒的监护，就是监护室医护人员分分秒秒的守护，38天的守护，这场和时间的拉锯战，大家都在渴望“生命的奇迹”。ECMO的安全运转创造生命奇迹已经实属不易，但患儿因病情诊疗需要转运，更是一个高难度的挑战。开胸完成外科手术修补肺损伤，CT检查，长时间长距离的成功转运离不开前期充分评估，仪器和药物的准备；转运过程中需要医护人员的密切配合，对病情变化迅速精准的判断。此次治疗过程中机械通气47天，纤维支气管镜治疗11次，联合血液净化（CRRT）治疗37天，过程艰难曲折。患儿成功撤机是38天来所有医护人员以及兄弟科室不懈努力的共同结果。38天的治疗过程是一场特殊的“马拉松”，是一场耐力赛，考验着每个医护人员。医院PICU全体医护人员付出无数心血后共同铸就的成果，真正体现了“不忘初心、牢记使命”的时代主旋律！ECMO
ECMO是体外膜肺氧和的英文简称，医院，甚至一个地区，一个国家的危重症急救水平的一门技术。ECMO是走出心脏手术室的体外循环技术。其原理是将体内的静脉血引出体外，经过特殊材质人工心肺旁路氧和后注入病人动脉或静脉系统，起到部分心肺代替作用，维持人体脏器组织氧合供血。
V-V转流
经静脉将静脉血引出经氧和器氧合并排除二氧化碳后泵入另一静脉。通常选择股静脉引出，颈内静脉泵入，也可根据病人情况选择双侧股静脉。原理是将静脉血在流经肺之前已部分气体交换，弥补肺功能的不足。V-V转流适合单纯肺功能受损，无心脏停跳的危险病例。
来源：儿急危重症医学科
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