北京白癜风专治医院 https://jbk.39.net/yiyuanfengcai/video_bjzkbdfyy/“阳”过之后病毒性肺炎的人很多,经过抗炎、抗病毒治疗后,但胸闷、气短、乏力的症状一直不缓解,中医经典方,扶正以祛邪,助肺康复。
身体很好的李某,30岁,女性。因为发烧,拉肚子,发现自己“阳”了,吃过退热药后感觉已经好了,但是一直咳嗽、咳痰,咳嗽时伴有双胁肋部疼痛,后来出现气促,乏力。
到医院检查肺CT考虑病毒性肺炎。医院给输了液,用了抗病毒、消炎等治疗,检查核酸已经转阴,但胸闷、气短、乏力的症状一直不缓解。
初诊时,已经前前后后折腾了十多天,来时说话声音低微无力,乏力,活动后气短,咳嗽有痰,痰色白质稀,有点胸闷,吃东西没胃口,大便稀。查舌淡,苔薄白有齿印,脉沉细。
四诊合参,辨证:邪毒犯肺,肺脾气虚。
治法:益肺健脾,除湿化痰。
处方:六君子汤加减(+黄芪、藿香、苍术、苦杏仁、神曲、桔梗、薏苡仁)。
服药5剂后复诊,患者诉症状减轻,但仍有活动后气短、胸闷,咳嗽,痰白、量稍多,舌淡暗,苔白腻,脉沉细。
考虑中焦虚寒,故在前方基础上,加干姜以温中,再服5剂。后患者症状基本消失,无明显气短,偶有咳嗽,饮食及二便均正常。
患者正值壮年,受疫戾邪气侵袭而染病,正邪交争出现了高热,后来邪热已去,但日久邪衰而正亦伤,导致正气大伤,肺脾两虚。
肺气不足而失宣降,因此说话无力、胸闷气短,活动后加重、痰色白质偏稀;
脾失健运,故疲倦乏力、没有胃口、大便稀、苔薄白有齿印、脉沉细。
此患者属于新冠肺炎恢复期,最开始由于疫毒侵袭而伤及正气,正如《张氏医通》中说:“盖时疫之发必入伤中土”。这里所说的“入伤中土”,就是说入伤了人体的元气。后使用抗病毒、抗细菌等寒凉药,损伤肺脾元气,而此时疫邪亦已衰,当此邪衰正虚之时。
如《广瘟疫论》云:“时疫本不当补,而有屡经汗、下、清解不退者,必待补而愈。此为病药所伤。”因此重点在于“扶正”,正气充足则余邪自去。
新冠肺炎发病至恢复期,由开始的邪盛正气足,到后来的邪衰正亦虚。正如《广瘟疫论》所言:“总不可正治其邪。必以养正为要,先服养正药。”
可见,这个时期重点在于扶正,只有调补肺脾之虚,化生正气以和邪,才可邪去而正不伤。
因此用黄芪大补肺气,人参大补元气的药物,六君子汤益气健脾,兼祛痰除湿。再加以藿香、苍术以燥湿;苦杏仁、桔梗宣肺止咳;神曲、薏苡仁健脾和胃。
除此之外,亦可选用六君子丸、香砂六君子丸、理中丸、生脉饮等补气健脾的中成药。
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