今天,一名12岁女孩从广州市妇女医院院区出院。这是广州市首个痊愈出院的新型冠状病毒感染的肺炎确诊儿童病例。
据了解,针对新型冠状病毒可能存在的母婴传播途径,省市专家正在制定相关的处置流程和指引。
患者为12岁女孩,曾去过湖北
广州市妇女儿童医疗中心副主任龚四堂介绍,该病例为12岁的女孩,1月22日从湖北自驾返回广州。1月26日与父亲一同出现发热、少量流涕症状。根据1月27、28日两次取咽拭子结果,患儿及其父母新型冠状病毒检测均为阳性,于1月28日由外院转入广州市妇儿医疗中心,入院诊断“新型冠状病毒感染”。
1月29日医院根据大小便分析、生化、输血四项、凝血四项结果未见异常,胸片提示肺部感染,修正诊断为“病毒性肺炎,冠状病毒感染”,给予一级护理、单间隔离(飞沫加接触隔离)、干扰素喷喉、易坦静止咳化痰、营养支持、人文关怀、心理疏导等治疗,并请中医科会诊协助诊治。
入院治疗9天后,连续两次新型冠状病原核酸检测阴性,肺部CT复查影像无明显异常。经省、市医疗救治专家组评估,符合国家卫健委新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例解除隔离和出院标准。“今天这个孩子可以安全地回到自己的家庭。”龚四堂说。
儿童治疗与成人有不同之处
龚四堂表示,改名儿童病例治疗过程中,有几个和成人是不同的:
1.这些孩子进来后,早期有一部分是有家长陪,后期没有家长陪。需要医生护士更多的人文关怀,像父母、兄长一样去关怀。护士把家里的小人书带来和孩子一起看,安抚和关爱来消除孩子的恐惧。
2.儿童的营养状态非常重要,除了生长需要,每天还有生长发育需要,医院请了专业营养医师进行营养指导和干预。
3.这个孩子也和成人一样用了中医中药,按照儿童特点进行相应处方。
据介绍,儿童和大人相比新型冠状病毒感染的机会是一样,但是活动范围不如成人大,相对感染几率会小一些,但是不等于不易感,是两个不同概念。因此,饭前便后、接触了什么东西一定要洗手。出外一定要戴口罩,最好不要到人流密集、封闭的地方活动。江边人少,散散步没有问题。
另外,家庭每天通风至少两次,每次持续半小时左右。家里如果有疑似病例,尽可能早期隔离、排查。儿童一定要在此过程中,适当的衣物保暖和营养干预。
女童出院后将进行随访
市妇儿医疗中心主任韦建瑞介绍说,这个孩子的父母都是确诊病例。孩子来自番禺,昨天已经过和区民政、卫健部门联系,由街道接管。
“孩子出院后我们会进行随访。将进行居家观察,市妇儿医疗中心将会持续两周开展相关随访、监测。医院规范、科学的治疗,在市妇儿医疗中心感染病区隔离治疗的其他患儿病情平稳或正在缓解。”
医院就诊,遇到发热可在线问诊
孙新表示,儿童中发热性疾病常见。“按照目前情况,医院,做了完整各个专科的排班,解答咨询。现在平均每天人次左右线上就诊人数。一些发热性疾病,可以在医生指导下进行家庭护理,医院。”
医院的孩子,经过严格的预检分诊,了解流行病学,可疑的情况会到发热门诊,如果没有可以的情况按照正常情况诊疗。
提醒:优质蛋白对各年龄段的孩子都重要
龚四堂提醒,对各年龄段的孩子而言,优质蛋白都很重要。
大的孩子建议每天保证毫升牛奶、一个鸡蛋,正常饮食基本就能满足优质蛋白质的摄入。
6个月一下的孩子母乳喂养,4~6个月添加辅食,根据年龄段添加相应的固体食物:肉、蛋黄、鱼等。
1~3岁的孩子,饮食逐渐过渡到和大小孩相近,同样强调每天毫升牛奶、一个鸡蛋。
母乳喂养喂到两岁是最好的。
针对可能存在的母婴传播途径
省市专家正在制定指引和流程
据媒体报道,5医院确诊了两例新生儿感染新型冠状病毒病毒肺炎,较小的一名出生仅30小时。专家开始考虑新型冠状病毒感染可能存在母婴垂直感染传播途径。
对此,广州市妇女儿童医疗中心医务部主任孙新表示,对于确诊新型冠状病毒感染的肺炎的孕产妇,从全国数据初步来看,是有新生儿感染的。该院正在组织省市妇产科专家、新生儿科专家,根据现有的数据和以往的经验制定处置流程和指引,比如对确诊产妇波阿伯啊的脐带血收集进行病原学检测等等。
来源:广州日报