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连线武汉20多天后肾移植新冠肺炎患者治 [复制链接]

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3月10日,对浙江省第四批援鄂医疗队队员、浙江大学医院肾内科副主任医师陆明晰来说,是个非常值得纪念的日子。因为,他负责的一位新冠肾移植术后患者沈娟(化名),在经过长达20多天的诊治后,今天,痊愈出院了。自2月14医院人医疗队抵达武汉,次日整建制接管华中科技大学同济医学院附属协和肿瘤中心八楼重症病区以来,已经过去了25天。“医院,让我在住院期间,得到温暖,看到希望。”打包好行囊,医院的医护人员告别时,沈娟激动地说。截至3月10日,医院医疗队接管协和肿瘤中心八楼重症病区以来,共收治总患者77人,累计出院31人。焦虑异常前线医护用专业让患者平静沈娟是位特殊的患者,肾移植术后四年,但不幸的是,又撞上了新冠肺炎。2月15日,协和肿瘤中心八楼重症病区开科时,沈娟成为第一批被收治进来的患者。“一入院,她就显得比格外焦虑。”陆明晰现在还记得,他第一次走进隔离病房上班时,沈娟的恐慌与绝望。沈娟是武汉本地一位中年女性,曾做过肾移植术,个子不高,略显单薄,声音柔和但明显带着焦虑。原来,沈娟担心的是,她在吃抗排异药物、抵抗力很差,怕自己熬不过这道坎。在查看了沈娟的病史和检查结果后,陆明晰告诉沈娟,肾移植病人得了新冠肺炎更应该好好观察和治疗,服用抗排异药物抵抗力比较差,医院外面得不到及时诊治会更危险的。陆明晰说,作为一名肾内科医生,他能感受到沈娟那种恐惧和无力感。因为对每一位新冠肾移植病人来说,他们都处于两难困境——一方面,服用抗排异药物会使身体免疫力下降,肺炎的控制可能更加困难,甚至会致命;另一方面,如果把抗排异药物减少,出现移植肾排异反应的概率就升高。“我们需要找到平衡点,但这个点在哪里,并没有一个明确的指标。”医院重症医学科主任医师、病区主任潘孔寒说。在患者入院后,医院医疗队就整合了肾脏科、呼吸科、ICU等各科的医生和护士,对这位新冠肾移植术后患者进行了多次多学科会诊。“从患者入院时的症状和胸部CT检查结果显示,患者的新冠肺炎还是比较严重的。因此,我们早期给她联合服用阿比多尔、羟氯喹两种抗病毒药。”医院重症医学科主任医师,病区副主任张舸说。沈娟的特殊情况,也让每次当班的医生和护士,对她尤为
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