北京治白癜风需要多少钱 http://m.39.net/pf/bdfyy/施毅教授又一倾心力作！在全国人民齐心协力的抗击之下，新型冠状病*肺炎的疫情终于走向缓解，连最严重的武汉也是曙光初现。在奋力拯救患者的同时，临床诊治经验也在不断完善，近期内连续公布了国家卫生健康委制定的《新型冠状病*肺炎诊疗方案（试行第七版）》（国家版，月日），*队援鄂医疗队制定的《*队支援湖北医疗队新型冠状病*感染疾病诊疗方案（试行第一版）》（*队版，2月26日），上海市专家组制定的《上海市冠状病*病综合救治专家共识》（上海版，月1日），即反映了整体诊治水平的不断提高，也显示了不同方案存在的精细差异。有争议才有进步，才有提高，才有发展。毫无疑问，国家版代表国家队，基本概念、诊断标准、治疗规范国家版一定是标杆，但非国家版可以更加机动灵活，突出地方特色，又可互为补充。让我们深入进去，探个究竟，明辨争议，不断提高。1、疾病的命名国家卫生健康委2月7日专门下文，将此次疫情的疾病名称由原来的“新型冠状病*感染的肺炎”重新定名为“新型冠状病*肺炎”，英文缩写NCP。几天后（2月11日），世界卫生组织（WHO）也定义了新疾病名称——冠状病*病（COVID-19），不称为“肺炎”而称为“病”，与此次疫情中很多轻症患者没有肺炎有关，“病”的概念更为全面和恰当。中国医生也有自己的见解，钟南山研究团队发表的文章将病名称为“新型冠状病*急性呼吸疾病”（-nCoVARD）；同样理由，刘又宁教授在《中华结核和呼吸杂志》的主编随笔中，也建议改称为“新型冠状病*感染疾病”。2月26日，《*队支援湖北医疗队新型冠状病*感染疾病诊疗方案（试行第一版）》公布，正式认可了这个病名。笔者一直建议疾病的大名称应与WHO一致，冠状病*病，但可以增加其中最常见的疾病类型“冠状病*肺炎”，或许更为符合中国实际情况。月1日上海又发布了《上海市冠状病*病综合救治专家共识》，病名也定为冠状病*病。国家卫生健康委修订的英文名已改为COVID-19，但第7版中文名依然保留为新型冠状病*肺炎。究竟哪个病名最合适，终得由国家确认。2、流行病学特点流行病学最大的变化在于对传播途径的认识不断提高。呼吸道飞沫和密切接触传播已是公认的主要传播途径；气溶胶传播也有可能，医院华树成教授团队已经在重症监护病房（ICU）的空气中检测到了新冠病*。此外，由于越来越多的患者存在呼吸道标本核酸检测转阴后，而粪便检测却持续阳性的现象，WHO在中国检查后也认为存在粪-口传播的风险，所以上海版保留了对这一现象的描述：“部分患者在呼吸道标本病原核酸检测阴性后，其粪便病原核酸检测仍可阳性”，而国家版直接提出了警示：“由于在粪便及尿中可分离到新型冠状病*，应注意粪便及尿对环境污染造成气溶胶或接触传播”，值得密切
