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冬春季已到来,在这新冠肺炎与感冒症状傻傻分不清楚的情况下,不得不让人感到惶恐。
发热、咳嗽的症状很多小伙伴都会以为是普通感冒,并不需要及时就医,只需要在家吃药就可以康复了,但我们似乎没有记住,新冠肺炎的起病也与普通感冒相似!
图片来源:拍信图库
在2月4日,*勇医生的直播中提到了新冠肺炎的主要症状、新冠肺炎的首大症状以及疑似病例三点:
第一,新型冠状病*肺炎起病以发热为主要表现。
可合并轻度干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻等症状,流涕、咳痰等上呼吸症状比较少见。一些患者在一周后出现呼吸困难,严重者病情进展迅速,数日内即可出现急性呼吸窘迫综合征、脓*症休克、难以纠正的代谢性酸中*和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微,可以每月发热。多数患者预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。
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第二,发热和咳嗽并非新型肺炎的唯一首发症状。
这个病*现在的迷惑性越来越强,也出现了无肺炎的病例,虽然它本身叫新型冠状病*肺炎,但大家一定要高度警惕以非呼吸系统症状为首发症状的隐形传染源。比如:有的患者的首发表现只有消化道症状,如轻度纳差、乏力、精神差、恶心呕吐、腹泻等;有的以神经系统症状为首发表现:如头痛;还有的可以以心血管系统症状为首发表现:如心慌、胸闷等;甚至以眼科症状为首发表现:如结膜炎;仅有轻度四肢或腰背部肌肉酸痛。我们不妨来回头看看这些症状,以前我统称为感冒中*症状,也就是说新型冠状病*感染后表现出很多带有迷惑性的症状,所以我们需要仔细的,全面的,审慎的判断它。
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第三,首先我们要明确什么是疑似病例。
疑似病例是有流行病学史和临床表现来综合分析。流行病学史比如发病的前14天以内,有武汉地区和其他的有本地病例持续传播的旅行史,或者居住史,或者接触过有流行病学史的并且有呼吸道症状、发热的患者。再有就是聚集性发病,或者与新型冠状病*感染者有流行病学关联,这三条流行病学具备一条,临床症状表现为发热、肺炎的影像学特征,发病早期有白细胞总数的降低或淋巴细胞数量减少,临床表现中三条只要具备任意两条,加上流行病学中任意一条就可以判定为疑似病例。
如果疑似病例具备有病原学证据,就可以作为确诊病例。病原学证据主要是呼吸道标本或血液标本实时荧光RT-PCR检测-nCoV核酸阳性,或者呼吸道标本和血液标本进行病*的基因测序和已知的新型冠状病*有高度同源性,这两条如果具备一条就可以把这类患者定为确诊。
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