从分子层面，这种肺癌与普通肺腺癌有什么不同呢？
如果我们做经皮肺穿刺，或者手术后标本免疫组化，会发现几个分子水平的不同：
1.粘液腺癌TTF-1阳性率约15%，普通腺癌阳性率80%以上；
2.粘液腺癌CK20+约50%，普通肺腺癌约为5%；
3.粘液腺癌K-RAS突变约75%，普通肺腺癌约45%突变；
4.粘液腺癌EGFR突变率＜5%，普通肺腺癌约45%。
（这一段非专业人士可以忽略，这里解释了粘液腺癌治疗效果有差异的一部分原因，很多看似复杂的问题其实都能找到答案）
首次发现的肺结节，为什么医生轻易不下良性的诊断？
看完上面这些介绍，相信大家对这个疑问就心中了然了。没错，有些恶性肺结节早期会伪装，需要一定的时间让它们露出狐狸尾巴，及时铲除！
本医院*教授
像这位60多岁的男性，没有症状，体检发现右肺斑片状影，边界不清，看起来很像一点炎症。
但他抗炎治疗后3-4个月复查显示，病灶没有消失，并且有缓慢增大的趋势：
本医院*教授
狡猾的狐狸也藏不住自己的坏尾巴，果断手术切除，病理是浸润性粘液腺癌。
粘液腺癌治疗效果怎么样？
跟其它类型的肺癌一样，只要及时发现，早期可以治愈！这方面的数据，国内要优于国外，国外只找到一个小样本研究，如果完全切除，研究显示外科切除的孤立粘液腺癌的8例患者，5年总生存率为％。国内的数据更大，结果也同样乐观！
所以综上，展示了定期体检以及对小病灶定期复查的重要价值！
最后，如果没有早期及时发现，到了晚期的粘液腺癌是什么样的表现呢？
下图是一位52岁的女士，咳嗽低热一个月，伴有较多白色泡沫样痰，CT发现双肺多发斑片状及磨玻璃结节状影，边界不清，内可见支气管充气征，后来确诊为粘液腺癌，癌细胞随着黏液，沿着气道四处播散，已经没有手术机会了：
好在这位女士对化疗敏感，而且很幸运地基因检测阳性，通过化疗和靶向治疗，生存了5年多。
晚期肺癌的带瘤生存期，一直在延长，医学是不断进步的！
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