前两篇文章讨论了新冠肺炎临床研究要“快”和“好”，包括伦理管理和临床研究注册，“快”是必须的，“好”是相对的，等不起啊！这篇文章继续谈“快”和“好”，重点是实施方案设计和组织实施中有一些关键环节。
实施方案设计得越复杂，执行时占用资源越多，难度越大，快不起来；什么都要？研究中什么都重要，忙不过来就变成什么都不重要，研究的质量好不了，劳民伤财，得不偿失。因此，实施方案在明确目标任务基础上要优化，删繁就简，突出重点，为“快”和“好”打下可操作的基础。一个可以考虑的限速环节是收集指标的数量，能否少一点？或者说收集指标的数量只要满足研究就够了，越少越好（优化有一套方法和流程，不在这里讨论）。除了指标的数量外，测量的密度也是可以考虑优化的环节。每天测量收集一次数据是否有必要？回头看每天收集的数据在分析中是否具有不可或缺的价值？如果没有必要，可以考虑在疾病发展转归过程的关键环节设计测量时间点，同样可以减少收集资料的工作量。当然，收集临床资料的难度和投入也要考虑，原则上应该尽可能选择诊疗常规中使用的临床意义明确的指标。将诊疗工作收集的数据转给科研使用可以事半功倍，其背后的原理是临床科研一体化，在实施方案设计中应尽可能采用。
新冠肺炎临床研究还有一个特殊的难点，就是在高风险病房中收集临床资料，面临一系列难以想象的困难。在高污染环境中开展临床工作已经面临巨大的压力，同时还要配合临床研究收集数据，在一系列工作，难度有多大！全副武装上一线首先想到的是治病救人，为研究收集资料如果影响救治患者就要停，既是保证医疗质量和医疗安全的要求，也是临床伦理的要求，是不可回避的问题，也是研究中特殊的难点。将临床资料安全、有效、快速地转到后台，由专业团队整理、核对后入库，清洗、锁定后形成研究数据库，是新冠肺炎临床研究组织实施的另一个难点。SARS期间我们面临纸质数据从污染区传出来需要消*处理，非常麻烦，困难很多。这次新冠肺炎的临床研究有些课题采用了新技术，用
