导语：“世界上只有一种病，那就是穷病”，这句话来自一部反映真实社会的电影《我不是药神》。里面一些原本是中产阶级的家庭。因为疾病最终沦为贫困家庭、负债家庭，还有可能人财两空。
查出癌症之后，很多人纠结到底要不要治疗，毕竟生命只有一次，但是在治疗过程中，经历过的人才知道治疗，简直就是烧钱。尤其是“靶向药”，更是让很多家庭在治疗过程中选择放弃，因为普通家庭真的无法支撑其中的费用。
01抗癌药价格为啥这么高？
1.研发成本高
近年来，大型药企加大抗癌药品前期研发投入，重点领域包括靶向、小分子、生物制剂等，但新产品研发成功率只有2%左右。上市后企业需通过高定价收回前期投入。这些抗癌药品多为专利、独家品种等，医疗机构议价能力不足，难以有效降低价格。
2.保障能力有限
受经济发展水平限制，城乡居民基本医保筹资标准不到元，保障水平相对较低，大病保险报销后，部分患者自负费用负担仍然很重。补充保险、商业保险、慈善救助等发挥作用不够，加之公平、共济的原则，难以充分照顾部分癌症患者个性化的用药需求。
3.抗癌药进入“靶向药时代”
近年来，在癌症这样的大病治疗中，靶向药能够瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。在提高药效的同时能抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。在年全球抗癌药销售额前10位中，靶向药可以说是强势“霸榜”。
02癌症晚期，砸钱吃“靶向药”延长生命，值吗？医学道出实情
每个人的具体情况不一样，这个问题肯定会有不同的答案，也无法单纯地用“对”或“错”来评判。
一般来说，只要经济条件跟得上，相信大部分人还是会选择用钱“续命”，毕竟如果连命都没了，要钱又有什么用。尤其是可以通过靶向治疗达到稳定病情、减缓痛苦、提升生活质量等目的时，继续治疗无疑是值得的。
而有些时候，你就算花再多的钱，可能也无济于事，因为病情已经“病入膏肓”，进入终末期，治疗丧失作用，此时再花大把钱买药，可能也是一种没有意义的挣扎。
但最终来说，选择拼命一搏、等待奇迹，或者放弃治疗、走好最后一段路，都是情有可原的。患者和家属要做的就是尽量不要留下遗憾。
03靶向药物副作用是什么？
1.皮肤毒性
这是靶向药最常见的毒副作用，主要表现为指甲改变、甲沟炎、口腔溃疡、皮疹等，症状较轻的不需要特殊处理。但严重的也可能影响患者的生活质量，比如治疗黑色素瘤的达拉非尼和威罗非尼，就可能导致严重的皮肤毒性。
2.肺毒性
肺毒性主要包括亚急性肺炎和急性肺炎、肺出血、咯血、肺动脉高压等。最具有代表的药物就是易瑞沙和特罗凯，使用后有可能引起肺炎。主要表现为呼吸困难、咳嗽和发热。停药可缓解，如果症状严重还可配合使用皮质激素治疗。
3.引起高血压、蛋白尿
如贝伐珠单抗、厄洛替尼或者安罗替尼可引起各级高血压，甚至是3级高血压以及蛋白尿。
4.过敏反应
多见于单克隆抗体类的靶向药物，比如美罗华、爱必妥之类，在患者初次使用时出现，在停药或减药后缓解。
5.伤害肝功能
无论是药物还是药物本身都会对肝脏带来一定的毒性作用，使得各种转氨酶和胆红素升高，严重时会出现肝炎或肝衰竭。所以靶向药物治疗期间需定期做肝功能检查。通常经过保肝治疗后转氨酶升高就能恢复，若转氨酶持续性升高需考虑停药。
6.消化道症状
靶向药物治疗后部分人会出现持续性腹泻、厌食以及恶心呕吐，需第一时间告诉医生，以免引起脱水。靶向药物有可能会诱发消化道穿孔。
尤其是同时服用非甾体类抗炎药和类固醇药物时，还有患有消化道基础疾病的人群，用靶向药物也易出现消化道穿孔，其主要症状是嗳气反酸，腹部疼痛、大便中带血和大便发黑。
04能不能接受靶向治疗，需考虑以下几个问题
1.注意副作用
在用药期间，要注意药物相关副反应的出现，如果出现间质性肺病，严重肝肾损伤，胃肠穿孔或角膜溃疡性角膜炎时要立刻停药。甚至是永久停药，千万不要认为不良反应越大，疗效越好，出现严重不良反应也坚持用药。
2.肿瘤恶变程度
对于不同类型肿瘤、不同恶变程度的患者，治疗的原则相差甚大。例如肺癌、乳腺癌，即便到了晚期。也有部分患者通过靶向药获得较好的治疗效果，但如果是胰腺癌、肝癌等晚期的患者疗效相对就要差一些。
3.年龄和身体状况
对于年老且体质相对较差的癌症晚期患者，一味地如早期般“强打强攻”式的治疗并不见得是好事。但若是年轻、身体耐受能力较好的患者，有治疗希望当然最好积极配合治疗。
4.家庭经济能力
家庭经济情况对治疗方案的选择有直接影响，有些药物和治疗手段不在医保覆盖的范围内，需患者自费大笔费用，如果家庭经济一般，治疗方案则需结合自身经济能力详细考虑再决定。
05服用靶向药物，要注意什么？
1.不能随意停药
部分病人由于口服靶向药物后出现副作用而自行停药，其实药物所引起的副作用较轻微。只要对症治疗就行，不需停药。若有副作用，需在医生指导下合理减药或暂时停药。
2.整片口服
口服靶向药物时用整片和水送服，不能掰断，也不能压碎。
3.不能随便增加用药量
每个患者服用药物的剂量不一样，医生会根据患者的年龄、身体素质以及病情严重程度来确定。部分患者为能促进病情康复而自行增加用药量，这样会诱发多种副作用，严重时可威胁生命。
结语：目前国家规定，国产的靶向治疗药物要想获批上市，必须跟同类进口靶向治疗药物做疗效的一致性评价。可以放心使用国产的靶向治疗药物进行抗肿瘤治疗，同样能够获得较好的疗效，并且能够减轻人的负担。#爱乐养生#