回顾国内新冠肺炎疫情历程,国家卫健委高级别专家组通过考察提出新冠病毒“人传人”,是重要的节点性事件。该专家组组长钟南山院士在1月20日接受媒体采访时,明确向公众提出了“人传人”的判断。
上周,中国疾控中心主任、国家卫健委高级别专家组成员高福院士接受中国国际电视台采访时表示,自己从来没说过“没有人传人的现象”。他一再重申:“没有,我从来没说过不存在人传人的现象,从来没有。”
“我认为在任何情况下,科学家都不能够说不存在人传人的现象。因为对这个病毒大家都不熟悉,但是它属于冠状病毒‘家族’。(冠状病毒)总是人传人的。”高福进一步表示,“但(科学家)寻找证据的唯一方法就是把自己当成一名‘侦探’,去找出嫌疑犯,也许最终你会锁定罪犯。但一开始会有很多嫌疑人,我们公共卫生工作者就像‘侦探’一样,所以‘证据’是我们做任何结论的关键,我们不能根据‘怀疑’来做出判断,而是根据证据来做判断。”
高福回忆称,他与钟南山、袁国勇、李兰娟、曾光、杜斌等高级别专家组成员于1月18日齐聚武汉,19医院向医生等了解情况,当天下午开了会,“在会上表达了很清楚的判断。我们讨论了人传人的问题,不仅如此,我们还意识到是非常‘有效的’的人传人。我们是知道人传人的,唯一的问题是,人传人有多严重了。作为高级别专家组,我们最终看到了人传人的严重程度。”
高福说:“我们一到武汉就跟很多人了解情况,怀疑过是否存在小范围感染。后来确定已经存在小范围感染,所以我认为人传人是毫无疑问的。我们在1月19日晚举行了记者会,我、钟院士等五人提到了这个病毒,每个人都认为病毒来源于动物,所以病毒的传播已经经历了(我把这种传播叫做)从动物到人的‘跳跃’,然后发展成‘有限的人传人’,然后完成了‘人传人’。1月20日,我们专家组向公众表示,病毒已经完成了以上这三个步骤,已经是有效的人传人了。”
备受质疑
一直以来高福被打上了一个很重的标签,就是他说新冠病毒“人不会传人”,为此也备受质疑。
美国时间1月29日一篇发表在新英格兰医学杂志上的论文,更是让高福站上风口浪尖,被指责抢发论文耽误疫情。
甚至有人拿出高福曾经是兽医出身来提出质疑。
而至于兽医出身,经济学家华生撰文认为这实际上却恰恰是优势,不应该成为被攻击的弱点。
从公开资料看,年,高福进入山西农业大学畜牧兽医系兽医专业学习。年,本科毕业后考入北京农业大学(现中国农业大学)动医学院,就读微生物学与动物传染病学方向研究生。年,30岁的高福前往英国牛津大学攻读生物化学博士,开启科研之路。
2月9日湖北省新闻发布会上,中国工程院院士、华中农业大学教授陈焕春指出,当今人类新发传染病78%与野生动物有关,是来源于野生动物。
一直主张“OneHealth”的公共卫生专家陆家海说,纯粹只靠公共卫生部门(或者叫疾病预防部门)不可能从根本上解决问题,动物传播的传染病必须由农业部门、兽医部门、野生动物部门共同研究。当前人与环境关系愈来愈密切,需要人们进行多学科、跨地区、跨部门、跨国家的合作,共同面对人类复杂的公共卫生问题或者说健康问题。
高福:中国科学院院士、中国疾控中心主任
社会对高福的情绪从何而来?
为什么国人会对高福愤怒呢?如果按高福所说,自己没有说过不会人传人那样的话,那么可能就是一种记忆错误。
而武汉卫健委通报中所说的未发现明显人传人证据等,虽没有明确说不会人传人,但营造了不会人传人的语境,这个话在钟南山发言之后,社会将情绪安到了高福身上。关键的是,高福的几番言论屡屡惹众怒。
1月22日,高福在国新办记者会上说,目前证据显示儿童、年轻人对冠病病毒不易感染。
然而事实证明,新冠病毒对任何群体都易感,如李文亮医生才34岁的年轻人感染后不治身亡。
1月25日,针对有专家提出冠病病毒有“超级传播者”,高福回应称,当前还没有证据表明已经有“超级传播者”,很现实很快打脸,广东福建等地出现超级传播者。
而国家卫健委其后发布的《关于做好儿童和孕产妇新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》,第一句话就是“儿童和孕产妇是新型冠状病毒感染的肺炎的易感人群”;武汉疫情迅速扩散到全国乃至国外,也证实冠病病毒存在“超级传播者”。
1月28日,高福接受央视采访时说,目前防控措施在起到作用,疑似病例在减少,这是好的现象。如果按照现在的措施,应该在近期能看到一个拐点。大家预计元宵节情况可能好转。
当然,社会高福的情绪爆发点是在论文事件。
1月29日,高福等人在《新英格兰医学杂志》发表的论文曝光,论文展示的名感染者流行病学数据显示,冠病病毒可以人传人。
论文提到:“通过分析12月10日至1月4日期间发病病例的数据,来估算疫情的增长速度,因为我们预计在12月13日武汉疫情正式宣布之后,发现的感染比例将很快增加”。这篇论文是1月22号投稿,即武汉封城的前夜。
如此高质量论文是需要花费大量时间的。因为引用的数据要经过严格严谨的分析和事实依据。这需要采集临床数据,实验室数据,还要写文字组稿,这是一个庞大繁琐的工作。当时舆论认为,高院士在1月22日投稿前,一定是在更早的时间,就已经完成了论文的核心内容,并得到了科学有效的论证,即新型冠状病毒,是高流行传染病这一论点。
“早就知道病毒有人传人现象,却隐匿不报。”社会对高福的愤怒到了极点。其后,高福领导的中国疾控中心对此回应称,论文提出的“年12月份即在密切接触者中发生了人际传播”的观点,是基于例病例流行病学调查资料做出的回顾性推论。
由于大量疫情论文发表到海外,科技部发声:请把论文写在祖国大地上,请把研究成果运用到疫情中去!
而此时,社会对高福怒不可息,他的兽医从业经历被翻出来,还有他在SCI国际刊物上发表论文余篇。疫情最紧张的时候,却忙着发论文!加上他曾信誓旦旦的表示SARS不会重来。
那是年3月4日,全国政协十三届二次会议上,高福接受采访时表示:目前我国传染病防控工作进展顺利,国家传染病监控网路运行平稳,中国不会再出现当年的“SARS类似事件”。
如果说,此前人们一直将注意力放在病毒所带来的风险上,但是,新冠疫情,人们看到的是,专家误导造成的风险同样可怕。
直报系统失灵
经济学家华生发表文章说,高福是因为在睡觉前有夜刷传染病新闻的习惯,从而发现了武汉市卫健委内部发出了“不明肺炎”的传闻,然后立即找武汉疾控中心负责人了解情况,得到确认信息后,质问他们为什么未向网络系统直报,并立即向国家卫健委汇报,成为体制内最高级别的报警人。
一位消息人士向21世纪经济报道记者表示,高福本人也向他这样表述过。
中国疾控中心前副主任、主管并负责建立了全国范围的传染病网络直报系统的杨功焕在接受21世纪经济报道记者采访时也直言不讳地表示,此次疫情中前期网络直报系统并没有有效发挥作用。
“因为鉴于SARS的经验,在网络直报系统中专门、特别设了一项:不明原因肺炎,人感染禽流感、鼠疫、腺鼠疫,很多刚开始表现出来的症状就是不明原因肺炎,又比较凶险,就用不明原因肺炎这一类来监测。发现不明原因肺炎病例很多以后,在这个疫情报告里不会出来准确名称,但会去调查、核实以后上报。”杨功焕指出。
据了解,中国疾控中心并没有收到关于“不明肺炎”的直报信息。
但从《长江日报》等医院张继先医生的采访看,关于此疫情,他们一直在“汇报”、“报告”:
年12月26日,张继先接诊时发现有不明病毒引起的肺炎患者,感到有疑团。
年12月27日张继先向主管院长汇报,医院当即就汇报给了武汉江汉区疾控中心。
年12月28日、29日两天又增加了4名症状相同的病人,而且全部来自华南海鲜市场,加上此前有7例同样症状患者,张继先又立即向医院进行了报告,医院召开多部门会诊。
年12月29下午医院研究决定直接向湖北省、武汉市卫健委疾控处报告。
年12月29日,湖北省、武汉市卫健委疾控处接到报告后快速反应,指示武汉市疾控中心、医院和江汉区疾控中心前往医院,开始流行病学调查。
整个过程没有提到直报系统。
中国疾控中心副主任冯子健1月31日在接受《新京报》采访时表示,在本次新型冠状病毒肺炎疫情中,“网络直报系统的启用没有那么早”。