西安医院骨关节外科副教授王春生
股骨头坏死分成:0——4期股骨头坏死0期——很少被诊断出来
可越早期发现,治疗成功性越高。但是早期股骨头坏死有50%不需要任何治疗就可以保证自身股骨头运行十几年,而不需要进行人工关节置换。
中期股骨头坏死——手术或药物治疗
但如果结果不好,就会对关节置换造成巨大的影响,既影响了关节置换的手术难度,也影响关节置换的使用年限。对于效果不好的病人避免进行大范围的保头治疗,这样可以争取在将来关节置换时不影响关节置换的手术效果。若预计保头手术效果好的病人,则可以采取保头治疗。
股骨头坏死的晚期治疗——关节置换
股骨头的关节置换与其他关节置换手术方式是不同的,因受股骨头坏死的骨生长和周围软组织的挛缩的影响,股骨头坏死的人工关节置换手术效果明显低于骨性关节炎或股骨颈骨折手术效果。因此需在关节置换的过程中,应对所发现的情况进行处理,提高手术效果。
注意事项1.不是所有的股骨头坏死病人都需要干预。
2.中期手术保头治疗预计效果不好的病人,应避免保头治疗。
3.注意晚期股骨头坏死全髋关节置换手术细节。
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