导读
这一变化与诊疗方案新增临床诊断病例分型有关。此分型2月4日确定,而患者数量和相应死亡数量迟至2日方公布,至3日方正式并入确诊患者统计,披露时间晚了一周以上,相应患者很可能未获及时救治
年2月4日,医院,医生向病人家属下危重通知。图来自财新记者丁刚
文丨财新记者刘登辉
湖北省2月2日单日新增新冠肺炎病例逼近.5万,数据激增引发瞩目,原因却和2月4日国家卫健委下发的第五版新冠肺炎诊疗方案有关。(参见:解读
新冠疑似诊断标准再放宽湖北省内仅需两项临床表现)
上述方案在湖北省境内特设临床诊断病例这一分型,实施后大量具有肺炎影像学特征的疑似患者当据此归入确诊。但新方案2月4日下发后,湖北省的执行情况及相应患者数量未对外披露。直至2日方单独公布这部分患者数字,至3日一次性并入确诊病例总数。由于数据未坦诚合规进行公布,相应万余名患者的收治情况亦令人存疑。
此前湖北影像科医生呼吁以CT检测阳性作为新冠肺炎确诊主要依据,加之大量CT阳性病人未能及时确诊收治,第五版诊疗方案在湖北境内增设临床诊断病例,特指疑似病例具有肺炎影像学特征者。有当地医生形容其为“准肺炎”。(参见:重温
新冠核酸检测有多少漏诊?临床确诊是当务之急)
财新网曾于此前刊发“全国新冠疑似病例首下降湖北9日“消化”例”“肺炎日记
2月0日:紧盯确诊收治数据迎战复工高峰”“肺炎日记
2月2日:确诊患者数量起疑云市财*经手社会捐款引争议”等多篇文章,均指出一个事实:临床诊断病例并不被计入确诊病例,但具体的临床诊断病例数字,并未对外公布。
目前在湖北省内,疑似病例确定仅需要两条临床表现:发热和/或呼吸道症状;发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少。如果患者在疑似病例基础上具有肺炎影像学特征,无需核酸检测即可被列入“临床诊断病例”。这也意味着,大量疑似病例会被转入临床诊断病例。
据湖北卫健委
参加发布会的国家卫生健康委医*医管局监察专员郭燕红表示,一手要抓疫情防控,一手一定要保障正常的医疗服务,全国各地面临的疫情形势不同,所以要分类管理、精准施策。
对于疫情比较重地方,像湖北、武汉,要全力做好新冠肺炎患者的医疗救治工作。在做好新冠肺炎患者医疗救治工作的同时,要特别