感冒是人类非常常见的病症,每个人的一生,都会有无数次感冒的经历。三十几年前我做住院医师轮科在急诊值班的时候,一个晚班就要看多个病人,其中大多就是感冒发热。通常情况下感冒发热并无大碍,用点退热药,多喝点水,只要不继发细菌感染,通常1-2周内会自愈。
近日由于武汉的冠状病*肺炎,许多人都“谈感冒色变”,因为早期冠状病*肺炎与感冒的表现,确实是几乎没有区别。
人们一感冒就非常恐惧,我是不是中招了?
看到武汉的一些门诊急诊的拥挤的网络视频,很担心一些原本只是感冒的病人,去那里“拥挤”看病,反而会被染上冠状病*肺炎。医院又怎么知道自己是“感冒”还是“冠状病*肺炎”呢?
冠状病*是一种呼吸道的病*,与流感病*相比,具有相同的高度传染性,但很容易发生重症肺炎。
医学常识告诉我们,人体感染呼吸道病*后经过一段时间,身体就会产生抗体,将病*清除,不治而愈。
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那“流感”为什么会死人?
就是因为在身体产生抗体清除病*之前,出现了并发症:继发细菌感染、诱发了原有的慢性疾病(如原本有肺气肿、心脏病等)。
冠状病*更可怕的特征在于它本身就会导致重症肺炎。但它与其他呼吸道病*一样,虽然没有特效药(大家不必因为没有特效药而恐慌,感冒也是没有特效药啊!),却同样具也有“不治而愈”的特征。只要在身体产生抗体驱逐病*之前,不发生致命性的问题,就可以痊愈。
所以冠状病*肺炎的治疗主要就是对症治疗:低氧者吸氧,吸氧还不行就上呼吸机;抗炎,严重者需要激素,不太严重者就用抗炎药阿司匹林、尼美苏利(抗炎效果好但要警惕肝脏*性)、洛索洛芬等;有继发细菌感染风险者用抗生素;老年或有慢性病的病人注意防止并发症。只要帮助病人支撑到抗体产生出来了,又不出现细菌感染或其他并发症,病人就痊愈了。
了解了感冒和冠状病*肺炎的特征之后,如果在这个时期,自己“感冒”了,就不至于恐慌,对应措施心里有数,知道怎么办了。
不知是“感冒了”还是“中招了”,这么办?
首先要自己隔离。
如果有二套房子,自己单独住一套。如果没有就自己一间房,关房门不要让病*跑到厅里,开窗门通风,还要戴口罩,家人也戴口罩。
可以在窗台上放一个风扇往外吹,病*在空气中存活的时间是短暂的,只要窗口是无人和空旷的地方,窗口不是对着别人家或密闭的走道,就不会导致疾病传播。三餐把食物放在房间门口,家人离开后自己开门取。
直到感冒症状消失痊愈了,医院查一下血,确定是否有感染冠状病*。
感冒期间多喝点水,可以用维C泡腾片,每日喝几杯。
对症用药:用阿司匹林或洛索洛芬退热。
去药店买一个夹手指的血氧监测仪,每日早晚动态测一下血氧饱和度,正常人的SpO2多是在98左右,如果出现下降趋势(例如开始时一直在97-98,现在只有94-95,怎么都上不到97了),就很可能损害到肺脏,需要警惕冠状病*肺炎,医院抽血和照肺部CT。
如果万一是冠状病*肺炎,医院的安排隔离和治疗。
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正确对待“普通感冒”
有医院拥挤,把自己投入到被感染的危险境地,医院减轻压力。同时强调需要自我隔离,但需要自我监测血氧,若要血氧下降医院,以免因为严重缺氧导致危险。
没有特效药也不用恐慌,武汉肺炎具有“不治而愈”的特征
一个传染病的来临,大家都寄希望于“特效药”。一听说这个武汉病*没有特效药,就感觉大难临头,以为一旦染上就必死无疑,实际上并非如此。
冠状病*属于呼吸道病*,与流感一样具有很高的传染性。由于它具有较高的概率累及到肺脏,有一部感染者甚至出现重症肺炎而危及生命,所以成为烈性传染病。
但是与其他呼吸道病*一样,冠状病*感染后,身体的免疫系统就会产生抗体把它清除,但这过程需要一段一时间。
所以轻中型的病人,只需要做好隔离工作,不传染给别人,同时多喝水,发热时使用退热药等对症治疗,并不需要特殊的治疗,支撑一段时间后,体内的抗体足以驱逐病*,就不治而愈了。
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一部分重症肺炎的病人,出现血氧下降就需要吸氧,靠吸氧还不够就得上呼吸机帮助。这个时候就很危险,体质好的靠呼吸机能支撑一段时间后,等到体内有足够的抗体出来驱逐病*,也就痊愈了。但如果支撑不到这个时间,或者这期间出现严重并发症,生命就没了。这期间医生会根据病人当时的具体情况对症治疗,如炎症激烈就加激素或抗炎药,有感染风险就加抗菌素,也需要治疗原有慢性病,防止其复发加重。
不可理解:“没有住院治疗怎么就会好了?
许多网友不理解冠状病*的这个特征,就以为染上它就必死无疑,因而出现恐慌情绪。有不少人在网上看到有被感染了武汉肺炎的医生,自己在家隔离一段时间就好了。
很多人将自己的“普通感冒”误认为是武汉肺炎,以为大难临头不住院治疗就会死掉。医院要求住院,医生没有安排其住院就大吵大闹,以为是医生见死不救,甚至攻击医生,说“你不给我治疗我们就一起死”。如果大家知道这个病的特征,就不会这么恐慌,不会产生这么极端的情绪。
实际上轻中度的武汉肺炎,并不需要特殊的治疗,只需要隔离和观察,疾病是会不治而愈的。
当然医生常常是没有办法预测武汉肺炎病人下一步会不会演变为重型,医院安排隔离和观察。
如果当地医疗条件不许可,则需要在家里隔离。而在家里隔离,又没有专业人士帮你监测病情变化,这就需要有一个夹手指的血氧监测仪(药店有卖多~多元一个),监测血氧变化,以免造成疾病延误。
责任编辑:觅健科普君封面图片来源:摄图网文章转自:杨氏书屋(旨在分享科普,版权归原作者所有)推荐阅读
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