早期肺炎

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TUhjnbcbe - 2020/12/28 3:49:00
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新型冠状病*(-nCoV)感染的肺炎疫情和防控进展,聚集了每一个人的目光。医护工作者奋战在一线的同时,科研人员也在应急攻关,及时发表在学术期刊的疫情研究,有助于全球同道及时了解疾病特征,共同评估和防控疫情。目前,NEJM,Lancet,JAMA,BMJ这四大医学期刊(排名不分先后)均已推出新型冠状病*专题。本文分享截至2月1日共9篇基于早期病例的客观研究(不含评论、观点和预测等文章),涵盖中国境内外的病例,包括患者临床表现、病*人际传播、病*源头分析、康复案例等。图片来源:Unsplash

中国病例研究

1月24日

NEJM:来自年中国肺炎患者的新型冠状病*DOI:10./NEJMoa由中国疾控中心领衔,医院、湖医院和科研机构参与,这篇医院在年12月27日收治的3名不明原因肺炎患者的早期调查结果。其中两名患者有华南海鲜市场暴露史,1人死亡。年12月30日从医院采集上述3位患者的肺泡灌洗液,未检测到已知特异性病原体,进一步分离检测确认为新型冠状病*(-nCov),与蝙蝠体内分离到的乙型冠状病*相似,但与SARS病*和MERS病*有明显不同。针对这项重要的临床发现,NEJM同期发表了一篇社论和一篇观点,指出评估新型冠状病*影响的多个关键问题,包括人际传播、致病性、轻中症患者对疾病传播和防控的影响、病*突变程度和人类宿主适应性、病原体来源等。1月24日

Lancet:新冠肺炎首批41例确诊患者的临床表现DOI:10./S-(20)-5北京协和医学院王健医院曹彬教授领衔,医院等多家机构合作,提供了首批41例确诊感染新型冠状病*患者的临床数据。41名患者中有27名接触过华南海鲜市场,包含一起家庭聚集性病例。早期患者在发病时的常见症状为发烧(98%)、咳嗽(76%)、肌肉酸痛或疲劳(44%)。疾病表现相对较为严重:

22名患者(55%)出现呼吸困难(从发病到呼吸困难的中位时间为8天)。29%的患者出现了急性呼吸窘迫综合征并需重症监护。

26名患者出现(63%)淋巴细胞减少症。

5名患者(12%)出现急性心肌损伤。

4名患者(10%)需要机械通气。

13名患者(32%)被送入ICU,6名患者(15%)死亡。

同期发表的相关评论中,王辰院士、高福院士团队提醒,早期更
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