中国病例研究
1月24日NEJM:来自年中国肺炎患者的新型冠状病*DOI:10./NEJMoa由中国疾控中心领衔,医院、湖医院和科研机构参与,这篇医院在年12月27日收治的3名不明原因肺炎患者的早期调查结果。其中两名患者有华南海鲜市场暴露史,1人死亡。年12月30日从医院采集上述3位患者的肺泡灌洗液,未检测到已知特异性病原体,进一步分离检测确认为新型冠状病*(-nCov),与蝙蝠体内分离到的乙型冠状病*相似,但与SARS病*和MERS病*有明显不同。针对这项重要的临床发现,NEJM同期发表了一篇社论和一篇观点,指出评估新型冠状病*影响的多个关键问题,包括人际传播、致病性、轻中症患者对疾病传播和防控的影响、病*突变程度和人类宿主适应性、病原体来源等。1月24日
Lancet:新冠肺炎首批41例确诊患者的临床表现DOI:10./S-(20)-5北京协和医学院王健医院曹彬教授领衔,医院等多家机构合作,提供了首批41例确诊感染新型冠状病*患者的临床数据。41名患者中有27名接触过华南海鲜市场,包含一起家庭聚集性病例。早期患者在发病时的常见症状为发烧(98%)、咳嗽(76%)、肌肉酸痛或疲劳(44%)。疾病表现相对较为严重:
22名患者(55%)出现呼吸困难(从发病到呼吸困难的中位时间为8天)。29%的患者出现了急性呼吸窘迫综合征并需重症监护。
26名患者出现(63%)淋巴细胞减少症。
5名患者(12%)出现急性心肌损伤。
4名患者(10%)需要机械通气。
13名患者(32%)被送入ICU,6名患者(15%)死亡。
同期发表的相关评论中,王辰院士、高福院士团队提醒,早期更