早期肺炎

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TUhjnbcbe - 2020/12/29 17:37:00
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进入冬季,儿童感冒、发热频发,有的父母认为静点药物后便能立即退热,有的父母则是过度焦虑,甚至盲目滥用口服退热药。儿童发热较为多见的是感染性发热,如各种细菌、病*感染等。传染性疾病也比较常见,如水痘、手足口病等。发热是一种临床表现,是因为存在感染而引发的发热,用药的目的是控制感染,药物在体内达到并维持在一定的血药浓度才能发挥药效、消灭病原体,这是一个过程,何时退热取决于感染的严重程度及所用药物对病原体的敏感程度。例如有些家长常说孩子发烧烧出肺炎了,这种说法显然是错误的,应该是肺炎引起了发热,只是肺炎早期家长们只发现孩子发热,对于肺部感染全然不知,便顺理成章的认为肺炎是发烧烧出来的。应用药物控制感染后,感染中的患儿不能立即退热,家长们会问:怎么用药了还是发热?会不会烧出脑炎?实际上正如上面所讲,控制感染需要过程,经用药后发热时的最高体温逐渐下降或者两次发热的间隔时间有所延长,这些都是用药有效的指征。而脑炎的发生是因为感染中,小儿血脑屏障发育不完善,病原体透过血脑屏障入脑引起,绝非发烧烧出来的脑炎。体温达到多少才算发热呢?一般认为,37.5-38℃为低热,38.1-39℃为中度发热,39.1-40.4℃为高热,40.5℃以上为超高热。通常使用水银温度计测量患儿的腋下温度最为准确。理论上,适当的发热对机体是有益处的,是机体为对抗疾病所表现出的生理防御性反射,病愈后机体产生天然抗体,使免疫力逐渐提升。但在此过程中,若持续高热也会对身体造成伤害,所以一定要密切监测孩子体温变化,必要时给予有效的退热药物,配合温水擦浴等正确的物理降温。儿童一般不建议使用阿司匹林、安乃近、尼美舒利等退热。发热过程可分为三个阶段:1、体温上升期:产热散热。表现寒战、皮肤苍白、四肢末梢冷,此期易诱发发热性惊厥,如既往有反复热惊厥病史的患儿一定要提前预防,及时用退热药。2、持续发热期:产热和散热在较高水平趋于平衡。患儿皮肤潮红而灼热,呼吸和脉搏加快。此期应多饮温水。3、退热期:散热增加而产热趋于正常。此期应及时补充水分或人体必需的电解质溶液。若体温骤降,易造成低体温,此时可增加衣物保暖。如果发热持续不退,或用退热药退热后精神状况差,或伴有头痛、呕吐、晕厥、胸痛、腹痛、不能饮食,长时间少尿或无尿,或伴有剧烈咳嗽不能缓解,怀疑存在心、脑等其他系统并发症时,要随时就医。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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