早期肺炎

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TUhjnbcbe - 2021/1/3 4:41:00

作者:李金磊

制图:李雪瑶

人群普遍易感、儿童病例症状相对较轻、可通过接触传播、部分病人并没有肺炎表现、一些无症状感染者也有一定传染率……这些有关新型肺炎的新信息,你一定要知道。

对所有年龄组都易感

国家卫健委8日发布《新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》指出,人群普遍易感。老年人及有基础疾病者感染后病情较重,儿童及婴幼儿也有发病。

来自《新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》。

目前,北京、广东、上海、广西、陕西、山东等地出现儿童感染新型肺炎病例,其中北京有一位9个月女婴感染,广东有11月龄婴儿感染。

中国疾控中心副主任冯子健对央视表示,每个人年龄的原因,可能导致他的接触暴露机会不同,感染发生的人数就会不一样,发病率就会不一样。现在也看到整个不同年龄组都有发病的,证明新型冠状病*对所有年龄组都易感。

儿童病例症状相对较轻

国家卫健委表示,收治的病例来看,多数患者预后良好,儿童病例症状相对较轻,少数患者病情危重,死亡病例多见于老年人和有慢性基础疾病者。

冯子健表示,孩子患病症状似乎比成人要轻,还没有发现孩子的病例中发展成非常严重的疾病。

资料图:医院收治新型肺炎患者。中新社记者周群峰摄

最年轻死亡病例:36岁

截至1月7日4时,国家卫生健康委收到30个省(区、市)累计报告确诊病例例,现有重症病例例,累计死亡病例例。

其中,新型肺炎最年轻死亡病例是来自湖北36岁的李某。

按照通报,李某,男,36岁,00年1月9日因“发热伴乏力3天”入院。入院时患者高热,拍胸片提示双肺感染,白细胞升高,诊断为病*性肺炎。予以吸氧、抗病*、抗感染、化痰、抗炎对症治疗。1月3日1时0分,突然出现心率减慢,出现心跳停止,血压下降。13时45分出现心跳骤停,向患者家属宣告临床死亡。

1月5日,医院重症医学科一病区,医护人员正在为新型冠状病*感染的肺炎危重患者整理被褥。中新社记者周群峰摄

新型冠状病*可通过接触传播

《新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》指出,经呼吸道飞沫传播是主要的传播途径,亦可通过接触传播。

接触传播该怎么防护?医院感染性疾病诊疗与研究中心首席专家李兴旺说:

预防这个病,从它的特点能够看出,更多的症状是咳嗽,呼吸道传染疾病更多是通过近距离飞沫传播,大家要戴上口罩,尽量减少近距离接触,目前看,所谓近距离主要是在1-米之间或者1.5米的距离,可能会造成传播,需要做好防护。

这个病可能会通过接触传播,就是说你的手如果没有注意污染到病*了,揉眼睛可能会造成感染,因此要戴口罩、勤洗手,这样对减少传播,减少个人感染的风险也是很有帮助的。

新型冠状病*倍增时间比SARS短

湖北卫健委8日通报,00年1月7日0时-4时,湖北省新增新型冠状病*感染的肺炎病例例,单日新增超过例。

确诊病例为何急剧增长?冯子健说,研究显示,新型冠状病*的人际传播能力平均一个病人能够传染到3个人。新型冠状病*倍增时间比SARS短,SARS是9天左右的时间会倍增,新型冠状病*大概6、7天的时间病例就会翻倍。它的一个衡量指标传代间隔,新型冠状病*相对较短。

资料图:武汉市汉阳区市民戴口罩出行。中新社记者杨程晨摄

有病人没有肺炎表现,只有轻热偶尔干咳

李兴旺说:目前看,早期的病人我们见到更多的是以发热、乏力、干咳为主要的临床表现,有一部分严重病人可以出现呼吸困难甚至呼吸衰竭,以及原有基础疾病会加重。

随着近期轻症病例的增多,有一部分病人并没有肺炎表现,只有轻度发热或者偶尔有一些干咳,这也是我们目前看到的一些新的特点。

一些无症状感染者也有一定传染率

李兴旺:散发病例密切接触者中,我们观察到有一些可能会出现无症状的感染者,虽然没有症状,但是做核酸检测是阳性的。还有一些病人有这样的症状,比如发热不明显,偶尔干咳或者乏力,这些病人也是由于我们主动搜索,增加检测能力之后发现的。这样的病人,从传染病规律来讲,也是有一定传播力的,给我们的防控工作带来一定的困难和复杂性。

不过,从这个病传播的主要途径来讲,主要是通过近距离的飞沫传播,但是轻病人的咳嗽症状一般还比较少。所以从这方面来讲,可能传播力不会那么强。更重要的是把传染源控制住,疫情扩散才能够得到最大程度的缓解。

轻症病人1周左右恢复

李兴旺:目前看轻症病人在一周左右会逐渐恢复,偏重的病人可能需要周甚至更长时间。

我们的出院标准是这样规定的,病人的临床症状基本缓解,体温正常,之后再做两次的核酸检测阴性才能出院,我们要确保这些病人出院时是没有传染性的。这就造成目前能够看到的现象,随着时间的延长,病人的出院数据可能会逐渐增加。

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编辑:何颖

责编:马学玲

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