疫情爆发，国家卫生健康委员会非常重视，并且在一个月内频繁发布《新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案》，至今已经发布到第六版。
那么，新型冠状病*感染的肺炎在初期，都有哪些症状，应该如何分型，如何治疗呢？国家卫健委对于疫病初期的认识都有哪些改变呢？以下详细分析。
1各版对于疫病初期的描述与治疗方案1
第三版
此版将新型冠状病*感染的肺炎分为湿邪郁肺、邪热壅肺、邪*闭肺、内闭外脱等4类中医证型。
首列每一个证型：湿邪郁肺。其临床表现为低热或未发热，干咳，少痰，咽干咽痛，倦怠乏力，胸闷，脘痞，或呕恶，便溏。舌质淡或淡红，苔白或白腻，脉濡。治法采用化湿解*，宣肺透邪。推荐处方为麻杏薏甘汤、升降散、达原饮。
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第四、第五版
临床治疗期分为初期、中期、重症期、恢复期，共四个时间段。初期的病机为：寒湿郁肺。临床表现：恶寒发热或无热，干咳，咽干，倦怠乏力，胸闷，脘痞，或呕恶，便溏。舌质淡或淡红，苔白腻，脉濡。
推荐处方：苍术15g、陈皮10g、厚朴10g、藿香10g、草果6g、生麻*6g、羌活10g、生姜10g、槟郎10g。
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第六版
此版不再按初、中、重、恢复四期分列，而是按轻型、普通型、重型、危重型和恢复期来分别论述。首列轻型，分为两个证型，一是寒湿郁肺证，二是湿热蕴肺证。（1）寒湿郁肺证，临床表现：发热，乏力，周身酸痛，咳嗽，咯痰，胸紧憋气，纳呆，恶心，呕吐，大便粘腻不爽。舌质淡胖，齿痕或淡红，苔白厚腐腻或白腻，脉濡或滑。推荐处方：生麻*6，生石膏15，杏仁9，羌活15，葶苈子15，贯众9，地龙15，徐长卿15，藿香15，佩兰8，苍术15，茯苓45，生白术30，焦三仙各9，厚朴15，焦槟榔9，煨草果9，生姜15。（单位：克，下同）服法：每日一剂，水煎毫升，分三次服用。早中晚各一次，饭前服用。（2）湿热蕴肺证临床表现：低热或不发热，微恶寒，乏力，头身困重，肺肉酸痛，干咳痰少，咽痛，口干不欲多饮，或伴有胸闷脘痞，无法或汗出不畅，或见呕恶纳呆，便溏或大便粘滞不爽。舌淡红，苔白厚腻或薄*，脉滑数或濡。推荐处方：槟榔10，草果10，厚朴10，知母10，*芩10，柴胡10，赤芍10，连翘15，青蒿10（后下），苍术10，大青叶10，生甘草5。
服法：每日一剂，水煎毫升，分两次服用，早晚各一次。
2分析一则，第三版直接分型，没有考虑疫病的各个时期。而且，只推荐了几个可供选择的药方，没有提供具体的用药和用量。这种指导方法是简单，直接，便于医生临床自由发挥。若临床中医人的水平不精，反而难以精确辨证，也不知道当如何具体操作。
二则，第四版和第五版按疾病的时期分型，简单明了。而且，还提供了具体的药方和用量，简直就是指导到家了。按方用药，非常简单。但没有指导煎服法。三则，第六版不但按时期分型，而且更在轻型中分为两个证型，一是寒湿郁肺，二是湿热蕴肺。这样就兼顾了全国各地可能出现的不同病机，非常适合于临床需要。因为武汉地区可能寒湿偏重，南方地区则可能湿热重。若不分开而一律按寒湿郁肺来分型，不切合实际。四则，第六版的症状描述较之前各版更细致，更清晰，更有针对性，也更方便临床辨证。五则，第六版的用方更大，更杂，更能兼顾各地的实际情况。虽然未免有些撒网捕鱼之弊，但胜在兼顾诸多症状，更有助于适应全国各地的临床实际需要。六则，第六版关于轻型的两个病机（寒湿郁肺和湿热蕴肺）的用方明显出自不同医家。寒湿郁肺的处方用药以三为倍数，而湿热蕴肺的处方用药则用五为倍数。我翻看了一下第六版的其他证型的处方用药，既有三为倍数的，也有五为倍数的。说明是不同医家创制的药方。另外，这两种证型的服法亦不同，一个分三次服，一个分两次服，这有必要不同吗？作为全国指导的诊疗方案，为什么不能统一呢？我百思不得其解。
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