从这一点,大家也可以自己在心里估量一下吴教授所说内容的靠谱程度。
在讲座中,吴教授也提到了板蓝根,说板蓝根也是抗自由基的。但经历过17年前“非典”的人,应该都知道板蓝根是怎么回事吧!
吴教授所说的内容,针对的是国内的治疗。但是,目前新型冠状病*肺炎已经传到了国外,包括美国都有病例。从年纪上来推测,吴教授当年读博士时做自由基研究的同学,可能都已经桃李满天下了,如果这个理论可以用来指导病*感染的治疗,国际上不会不知道。
但事实是,世界卫生组织和美国疾病控制与预防中心都没有提出所谓针对自由基的抗病*治疗。
特别指出一下,在对癌症的免疫细胞治疗中(CART),也会出现免疫过激反应。针对CART中的免疫过激反应,目前行之有效的办法是使用抗IL-6治疗,并不是所谓的清除自由基。但是,新型肺炎中出现的免疫过激反应,是否能套用抗IL-6治疗?这还是一个需要进行临床研究的问题,而且据我所知,也有临床试验正在计划之中。总之,根据一个细胞或者动物试验,未经临床验证,就能获得一个完美的治疗方案,这是不可能的。实在不知道吴教授从哪来的底气,难道回忆一下当年博士实验室同学对流感病*的研究,就能指点治疗新冠病*的江山?维生素C抗病*究竟有何疗效?较真鉴定:目前尚无临床试验证据证明维生素C可以抗新型冠状病*。对于吴教授所述的观点,大家可能根本不在乎这个“自由基”的理论是否正确,其实更关心的,是维生素C抗病*的操作到底靠不靠谱?很显然,正如上文所述,目前并没有临床试验的结果,来证明任何维生素对新型冠状病*的有效性,因为新型冠状病*还只是一个刚爆发的病*。但是,流感病*却不是一个新病*,维生素也不是一个新概念,其实已经有过很多临床研究,观察高剂量维生素C是否可以预防流感或减轻流感症状。在这里准备深入讨论一下流感病*,并不是想从维生素C对流感的效果来推测它对新型冠状病*的效果。必须先表示一个立场:新型冠状病*和流感病*并不是一样的病*,它们的感染机制不一样,在体内所诱发的反应也不一样。维生素C对流感的效果,不见得可以复制到新型冠状病*上。但是,由于目前是流感季节,如果你发烧了,更有可能是因为流感,所以了解一下高剂量维生素C对付流感的效果,也是非常有用的。年,智利的研究者报道了一个研究,比较口服大剂量维生素C对预防和缓解感冒及流感症状的效果。参加试验的人员分为两组,对照组共有名年龄在18至32岁之间的学生,实验组共有名年龄在18至30岁之间的学生。对照组的研究在年进行,如果出现感冒或者流感症状,就使用止痛药和缓解鼻塞的血管收缩剂来进行治疗。试验组的研究在年进行,所有人每天服用3次维生素C,每次mg;如果出现感冒或者流感症状,试验者便在最初的6小时内,每小时服用mg维生素C,在其他时间还是每天3次维生素C,每次mg。结果怎么样呢?与对照组相比,大剂量服用维生素C的试验组受试者,出现流感和感冒症状的次数减少了85%[1]。所以,研究者认为大剂量服用维生素C对预防流感是有用的。需要指出一下,这并不是一个完美的临床试验,因为两组人群并没有同时进行试验,有可能所遇到的流感病*并不是一样的。不过,至少这个研究提供了某种程度的证据。年,瑞士的研究者也报道了所进行的两个临床研究的结果。这两个试验都是双盲、随机、有安慰剂对照组的试验,对出现感冒的患者进行治疗,治疗方案为mg维生素C+10mg锌。对两项研究进行汇总分析发现,维生素C+锌比安慰剂更有效地消除感冒流鼻涕的症状,对照组在治疗5天之内消除症状的比例是27%,联合治疗组达到了50%[2]。为什么要把两次试验的结果放在一起分析?因为单独分析的样本数不够,差异就不显著。所以,即便维生素C+锌联合治疗有一定的效果,其效果也是有限的。由于维生素C并不稳定,口服所能达到的体内浓度非常有限,这也许是影响维生素C治疗效果的原因。年,美国报道了一个使用静脉注射大剂量维生素C治疗病*感染诱发的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的案例。患者是一个20岁的女大学生,在意大利度春假的8天时间里,感染了呼吸道肠病*/鼻病*。在返回美国的航班上,病情发展为呼吸困难和低氧血症,并迅速发展为导致ARDS的急性肺损伤。当机械通气支持失败后,开始进行体外膜肺氧合(ECMO)。ECMO启动12小时后,开始大剂量静脉注射维生素C。经过治疗,患者很快开始康复,第7天时停止ECMO和机械通气,患者完全康复,且无长期ARDS后遗症[3]。不过,这也只是一个个案,大剂量静脉注射维生素C并没有成为ARDS的常规治疗。普通大众怎样对待维生素C?从上面文献报道的案例可以看出,口服维生素C可能对预防流感、控制症状会有一些效果,但是效果是有限的,不能过分夸大。至于静脉注射大剂量维生素C到底能不能治疗ARDS,这也还需要更多的临床证据,不能只靠孤立的个案来证明。作为一种人体必须的营养物质,缺乏维生素C,身体肯定要出事。但是,并不能就此推论出维生素C有超级抗病*效果,将抵抗病*的希望押宝在维生素C上。通过日常的膳食,一般健康人就可以获得足够量的维生素C。如果在特殊情况下,尤其在因为封城、交通不便,无法日常摄入新鲜蔬菜、水果的非常时期,通过保健品补充维生素C也是合理的。但是,过分夸大维生素C的效果,那是荒诞的。吴教授的演讲中,提到了自救,他认为服用大剂量维生素C等是自救。很显然,他完全忽视了真正进行自救的主角,是我们自己的免疫系统,虽然过激的免疫反应,确实让一些人在自救中不幸受到伤害。如今没有抗新型冠状病*的特效药。如果说我们每个人都在与新型冠状病*进行一场战争,那戴口罩、勤洗手、保证身体的营养健康、寻求必要的医疗支持,这些都会帮助免疫系统顺利进行自救,都会增加战胜病*的概率。失去理智,并不有助于自救。参考资料:[1]Gorton,H.C.andK.Jarvis,TheeffectivenessofvitaminCinpreventingandrelievingthesymptomsofvirus-inducedrespiratoryinfections.Journalofmanipulativeandphysiologicaltherapeutics,.22(8):p.-.[2]Maggini,S.,S.Beveridge,andM.Suter,A