资料来源：
怡禾健康医生，九年临床经验，
小儿呼吸科主治医师
林汉栋
直播课程资料整理
和睦家药师冀连梅
什么是咳嗽
咳嗽是一种身体的自我保护反应，旨在用高速气流将呼吸道中分泌物及异物冲出，所以咳嗽只是一种症状而非病因，我们不应惧怕咳嗽。
咳嗽会咳成肺炎吗？
不会。
肺炎会引起咳嗽，而不是咳嗽引起肺炎。
之所以会有误解，有时是因为肺炎早期症状与普通感冒相似，没有被发现，后面出现典型肺炎表现才能确诊，于是产生“咳成肺炎”的误解。
肺炎会传染，但传染性并不强，和感冒相似。
咳嗽的原因
呼吸道感染
如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎
症状：伴随发热、鼻塞、流鼻涕、喘息、气促
特点：普通感冒7-10天，第4天左右达到顶峰
支气管炎、肺炎可能长达4-8周。
治疗：如果是上呼吸道感染的支原体肺炎，不影响生活可以自愈，下呼吸道感染的医院检查。
哮喘或过敏
症状：明显夜咳，不影响日常生活
特点：慢性咳嗽或与接触过敏源、冷空气、运动有关。
鼻后滴漏（鼻炎）
症状：睡眠、晨起时明显，伴有鼻塞、流涕、咽干并有异物感，反复清咽。
特点：鼻腔分泌物倒流至咽部引起，慢性咳嗽。
缓解鼻涕的方法
海盐水喷鼻（每侧1-3下，每天3-5次）；
先滴鼻再用吸鼻器吸鼻涕；
使用洗鼻器；
可以在睡眠时适量抬高上半身。
4.异物
症状：阵发性剧烈呛咳或喘息
特点：由异物吸入气道引起。
治疗：除非取出异物，否则不能治愈
5.胃食道反流
症状：夜间或进食后加剧，伴随呛奶、反酸，特点：由胃酸反流到咽部引起，小月龄婴儿常见。
治疗：必要时可做24小时食道PH值监测
6.其它原因
如心因性（心理因素）、药物性
咳嗽的护理
首先我们应当明确，咳嗽只是一种排出分泌物的症状，于病程来说有益无害，因此不应一味消除。
如果只是轻微咳嗽，不影响日常活动，则无需干预治疗；
如果比较严重，影响吃饭睡觉或伴随反复呕吐，那么需要进行一些干预。但是对咳嗽的治疗都是治标不治本的，最重要的还是找到咳嗽的原因，从源头上治疗才能根除咳嗽。
食疗法：
3个月至1岁宝宝，咳嗽时可以每天饮用
5-15ml苹果汁；
1岁至6岁宝宝，咳嗽时可以每晚睡前饮用
2-5ml蜂蜜水；
6岁以上宝宝，咳嗽时可以
吃硬糖
注意！！！一岁以内婴儿不可食用蜂蜜
日常注意：
保持室内空气清新，不要吸烟；
室内保持湿度50%-60%，必要时可用加湿器；
无需忌口，可以吃甜食、海鲜、冷饮；
正常穿着，无需包裹捂汗；
预防：
勤洗手；
接种流感疫苗、肺炎疫苗
咳嗽的用药
右美沙芬等止咳药，不推荐4岁以下儿童使用，
可待因等止咳药，不推荐12岁以下儿童使用；
沐舒坦等化痰药，不推荐婴儿使用，
可能引起痰液增多、支气管炎痉挛、胃肠不适；
易坦静等支气管扩张药物，只推荐哮喘或支气管痉挛儿童使用，5岁以下儿童一般不会轻易确诊为哮喘；
川贝枇杷膏等中成药，多含有罂粟壳、甘草等有害物，不能给儿童使用；
小绿叶等植物药没有循证医学支持，不推荐给儿童使用；
复方感冒药也不能给婴儿使用；
当出现细菌感染时才可以使用抗生素治疗肺炎。
细菌感染或支原体感染导致肺炎应使用3-5天抗生素治疗，严重可用两个疗程抗生素。
支原体感染的检查应在开始咳嗽后5天左右检测，3个月后复查。
雾化
（轻微咳嗽无需用药）
雾化吸入疗法特点：
药物被直接送到呼吸道和肺部，起效快；
可同时吸入几种药物；
无需患者主动吸气配合，特别适合婴幼儿。
需要考虑雾化的情况：严重咳嗽影响生活、分泌物粘稠、喘息、哮喘、喉炎。
雾化应使用专门雾化药物或生理盐水，注射药物、中药不能用来雾化。
雾化每次应使用3-4ml药物，生理盐水主要作用是湿润呼吸道，如果药量不足3-4ml，可以用生理盐水稀释。
医院
不满3个月
咳嗽超过2周无改善，或稍有改善但病程长于4周
存在先心病、免疫缺陷、肺病等基础疾病
呛咳异物或咳嗽好转后又明显加重
嗜睡、烦躁、精神差
剧烈咳嗽，反复呕吐，严重影响日常生活
喘息、喉鸣、气促、呼吸困难、持续高热、面色苍白或口唇青紫、咯血。
END
我是司令妈妈，家有两个调皮小伙子。
遇到问题最爱死磕到底，喜欢学习不知道的任何事情和挑战自己。在这个