血清淀粉样蛋白A（SerumAmyloidA,SAA）是一类多基因编码的多形态蛋白家族，组织淀粉样蛋白A的前体物质，属于急性时相反应蛋白。
与C反应蛋白（CRP）相仿，用以评估急性时相反应进程。但是SAA是一个更加灵敏的炎症与感染的评价指标，可用于轻微感染，病*感染以及感染恢复期的良好监测。
1、快升快降
当机体发生感染或损伤时,会出现急性时相反应，可在4-6h内迅速升高（最高可达正常水平的倍），且超过参考范围上限时间早于CRP，半衰期短只有50分钟左右，在炎症与感染恢复期SAA能快速的回到正常水平。
2、检测轻微感染，病*感染
轻微感染，例如许多病*感染时SAA显著升高，而CRP在无细菌感染的病*感染中不升高或仅在一个狭窄范围内也许有小幅升高。
通过观察新型冠状病*感染的肺炎患者炎症指标（SAA、CRP、PCT、WBC）变化，发现SAA（淀粉样蛋白A）检测结果在新型冠状病*感染患者中明显增高，且与病情进展明显相关，变化幅度大于CRP。
此数医院检验科
该患者经核酸检测结果阳性确诊为新型冠状病*肺炎，PCT和WBC结果一直正常，与诊疗指南一致；CRP虽随病情进展波动，但升高不明显，最高为10.08mg/L；SAA结果在感染早期即有明显升高，最高达.3mg/L，经积极治疗后，1月31日该患者复查核酸检测结果阴性，2月1日SAA结果开始下降，并在2月4日降到正常范围。
可见，SAA早期即明显增高，且在患者转阴后，SAA显著下降，两次检测阴性后恢复至正常。而CRP虽然也逐渐降低，但其水平一直不高。
所以，SAA无论是在诊断还是治疗监测中，可能是较CRP更敏感的指标。
为什么病*感染时CRP升高慢且低病*在细胞内增殖，细胞膜完整，缺乏暴露的磷脂蛋白质，无法触发结合及产生CRP，因此血清CRP水平保持不变或轻微升高，故在病*感染时，CRP不能作为及时、有效的诊断指标，还需要联合其他项目才能快速、准确的诊断。
这时候有的人就会有疑问:
既然SAA这么好，那还要“三大常规”干嘛，不是多此一举吗?干脆用SAA取代CRP的地位不就行了，经济又实惠。但其实SAA、CRP联合检测对临床判断并非是简单的重复检查，二者是1+12。联合检测SAA和CRP能更体现优势互补，更能体现单项指标不能反映的临床意义，能够快速、准确地确定感染类型，为疾病的早期诊断和后续治疗提供有效的实验依据。
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因此，在新型冠状病*肺炎诊疗中，将SAA、CRP联合检测更能体现优势互补，对细菌、病*感染的诊断和鉴别诊断多一份依据；监测SAA在治疗过程中的变化对新冠患者的预后判断有着重要意义。
相信SAA作为行业内认可的病*检测指标，可广泛用于新型冠状病*的辅助筛查。
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