近日,《中华流行病学杂志》刊发了中国疾病预防控制中心新型冠状病*肺炎应急响应机制流行病学组撰写的研究论文《新型冠状病*肺炎流行病学特征分析》。
文章对截至2月11日我国内地传染病报告信息系统上报的例病例(其中确诊病例例,疑似病例为例,临床诊断病例例,无症状感染者例)的流行病学特征进行了描述和分析,首次描述了新冠肺炎的发病流行曲线。文章认为,医务人员病例发病的高峰期可能出现在1月28日,目前尚无证据表明在任何一家为新冠肺炎患者提供服务的医疗机构中发生了超级传播者事件。
研究发现,虽然新冠病*具有高度传染性,但大多数患者为轻症表现,总体粗病死率低。在死亡病例中,大多数为60岁及以上患者,且患有基础性疾病,如高血压、心血管疾病和糖尿病等。值得注意的是,该研究首次描述了新冠肺炎的发病流行曲线。总体曲线呈现暴发流行模式,年12月发病的病例,可能为小范围暴露传播模式;年1月,可能是扩散传播模式。这种暴发流行的时间趋势与先前调查结论一致,即武汉华南海鲜市场可能有野生动物交易,使得新型冠状病*从一种仍然未知的野生动物传染到人类,其适应性增强,继而实现在人与人之间的传播。研究人员表示,疫情暴发的早期令人联想到SARS和MERS——发现了一种与冠状病*密切相关的、以前从未描述过的病原体,医院传播和所谓的“超级传播者”事件,即一次性暴露造成10人以上的续发病例。虽然医院传播感染了医务人员。但截至目前,还没有证据表明,在任何一家为新型冠状病*肺炎患者提供服务的医疗机构中发生了超级传播者事件。对于医务人员感染问题,文章认为,医务人员病例发病的高峰期可能出现在1月28日,在为新冠肺炎患者提供诊治服务的家医疗机构中,共有名医务人员感染了新型冠状病*(名确诊病例),其中5人死亡。其中可能存在非职业暴露造成的感染。国家卫生健康委医*医管局相关负责人2月17日接受媒体采访时也表示,人是指有医务人员身份的感染者。“这里要区分一下,医院工作岗位上感染了新冠肺炎,还有一些在家庭、社区感染了新冠肺炎。所以,我们不能说这些感染的医务人员都是在岗位上,或者由于防护不到位造成感染。”令人略感欣慰的是,文章称,被感染的医务人员中,大多数病例为轻症患者,且病死率低于其他病例。主要原因与年龄有关——医务人员都是在职人员,一般都在60岁以下,而死亡主要发生在60岁以上的患者。文章表示,虽然截止2月11日显示的疫情形势趋于下降,但疫情尚未结束,尤其是复工后大量人员流动与接触,增加了新冠肺炎传播风险,必须继续落实好社区和劳动场所等为单位的首例病例的发现和处置,防治疫情反弹。文:健康报记者张磊
编辑:彭艳
审核:陈会扬曹*闫龑
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