导语
年12月以来,医院陆续发现了多例有华南海鲜市场暴露史的不明原因肺炎病例,现已证实为一种新型冠状病*感染引起的急性呼吸道传染病。截至目前搜集到的病例,显示无华南市场暴露史病例在增加,并出现了聚集性病例和无武汉旅行史的确诊病例,而且在境外多个国家和地区发现了来自于武汉的无明确市场暴露史的确诊病例。鉴于对病*的来源、感染后排*时间、发病机制等还不明确,必须进一步加强对病例的早期发现、隔离和治疗,提高救治能力,这是有效控制传染源、降低发病率、医院感染发生的关键。
针对1月23日我委办公厅发布的《新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)》的通知,我们及时对《新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案(试行第二版)》进行了修订,已将修订的内容做出了红色标注,并增加了“中医治疗”和“医院感染控制”的相关培训内容。
中医治疗
本病属于中医疫病范畴,病因为感受疫戾之气,病位在肺,基本病机特点为“湿、热、*、瘀”;各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况,参照下列方案进行辨证论治(本方案不可用于预防)。
1.湿邪郁肺
临床表现:低热或未发热,干咳,少痰,咽干咽痛,倦怠乏力,胸闷,脘痞,或呕恶,便溏。舌质淡或淡红,苔白或白腻,脉濡。
治法:化湿解*,宣肺透邪。
推荐处方:麻杏薏甘汤、升降散、达原饮。
基本方药:麻*、杏仁、草果、槟榔、蝉蜕、连翘、苍术、桔梗、*芩、牛蒡子、生甘草。
2.邪热壅肺
临床表现:发热,口渴,不欲饮,胸闷、咽干少痰,纳差,大便不畅或便溏。舌边尖红,苔*,脉浮数。
治法:清热解*,宣肺透邪。
推荐处方:麻杏石甘汤、银翘散。
基本方药:麻*、杏仁、石膏、桑白皮、金银花、连翘、*芩、浙贝母、生甘草。
3.邪*闭肺
临床表现:高热不退,咳嗽痰少,或有*痰,胸闷气促,腹胀便秘。舌质红,苔*腻或*燥,脉滑数。
治法:宣肺解*,通腑泻热。
推荐处方:宣白承气汤、*连解*汤、解*活血汤。
基本方药:杏仁、生石膏、瓜蒌、大*、麻*、葶苈子、桃仁、赤芍、生甘草。
4.内闭外脱
临床表现:神昏,烦躁,胸腹灼热,手足逆冷,呼吸急促或需要辅助通气。舌质紫绛,苔*褐或燥,脉浮大无根。
治法:开闭固脱,解*救逆。
推荐处方:四逆加人参汤、安宫牛*丸、紫雪散。
基本方药:人参、附子、山茱萸,送服安宫牛*丸或紫雪散
医院感染控制
请按照我委《医疗机构内新型冠状病*感染预防与控制技术指南(第一版)》(指南内容在推文第二篇)的要求执行。
点击“阅读原文”,获得新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)全文。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇