56岁患者王阿姨，健康查体时，发现左肺有一个大小约1cm的磨玻璃结节，担心这个结节不是好东西，遂来青医院就诊。胸外科接诊并仔细看过报告后，高度怀疑早期肺癌，建议其进行肺段切除。在医护患的默契配合下，王阿姨进行了胸腔镜下肺段切除，五天后顺利出院了。
何为肺段切除？？？
肺癌是发生于支气管粘膜上皮的呼吸道恶性肿瘤，近年来肺癌的发病率显著增高，在欧美发达国家和我国的一些工业大城市中，肺癌发病率在男性恶性肿瘤中已居首位，在女性中发病率也显著增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。肺癌已成为危害人民生命健康的一种主要疾病。肺癌早期多无症状，几乎2/3的肺癌患者在就诊时已是晚期(Ⅲ期或Ⅳ期)，原发瘤、转移瘤、全身症状或肿瘤伴随症状均可是病人的首诊症状。
目前我国75%肺癌发现时已属晚期，5年生存率只有15.6%，而最早期的肺癌手术后有95%以上可以达到临床治愈，效果显著。但早期肺癌一般没有明显的临床症状，出现临床症状才确诊的基本为中晚期肺癌，只有15.6%的患者在确诊肺癌后能生存5年或以上。目前提倡对肺癌高危人群实施筛查，有证据表明肺癌筛查能够提高早期肺癌的诊断率，从而使患者获得很好的生存结果。
随着低剂量CT在体检中的普及应用，越来越多的肺部小结节被发现，早期肺腺癌在CT一般表现为磨玻璃样结节，通过手术，5年生存率达到95%以上，基本可以达到治愈目的。
层超高端CT图像
年，青医院放射科以引进层高端宝石能谱CT为契机，王其*带领团队在青岛西海岸新区开展早期肺癌筛查工作。科技进步日新月异，青医院又及时引入胸部CT人工智能（AI）辅助诊断系统。这套人工智能系统为患者做早期肺癌筛查，在超过数百幅CT图像上进行智能化诊断与定量评价，2-3秒内就能完成定量分析，迅速发现并定位几毫米大小的肺结节病灶。至今已完成筛查近5万人次，发现早期肺癌余例，使这些患者都得到了及时的医治。
3D-CTBA
国内外指南对于早期肺癌推荐进行解剖性肺段切除手术。胸腔镜解剖性肺段切除术在手术难度及复杂程度上明显高于胸腔镜下肺叶切除术，其具备了胸腔镜肺叶切除的优点外，还能够最大限度的保留患者肺功能，为不能接受肺叶切除的患者提供根治性机会。当然精准肺段切除需要临床医师在术前应用三维CT支气管血管重建（3D-CTBA），模拟设计手术切除规划，明确靶段，术中准确定位靶段血管及支气管，从而精准切除肺段。
手术切口
目前，青医院已完成多例胸腔镜下肺段切除术，患者胸管放置时间、失血量、住院时间、并发症发生率较肺叶切除均大为减少。既达到了肿瘤根治目的，又最大限度保留患者肺功能，随着青医院这一技术的不断成熟，必将为广大肺部小结节患者带来福音。
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青医院胸外科。
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