早期肺炎

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TUhjnbcbe - 2021/4/2 23:43:00
肺癌一直是全球发病率和死亡率最高的癌症之一。世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的年全球最新癌症负担数据显示,年中国肺癌新发病例82万,死亡71万例,远超其他癌症类型。

“谈之色变,不寒而栗”,这是人们对肺癌这个严重威胁人类健康的恶魔留下的深刻印象。不过,近几年肺癌治疗领域已发生了翻天覆地的变化,各种新的治疗方法和手段不断涌现,患者的生存质量明显提高,让我们看到即使晚期肺癌,也是有很大可能和机会的。

肺癌晚期就等于没救了?这种认识误区要不得!

早期肺癌往往没有症状,不容易被察觉。随着肿瘤的增长,可能会出现咳嗽、咳痰,痰中带血或咯血,喘鸣、胸闷、气急,体重下降,乏力与发热,胸痛,颈面部、上肢肿胀和胸壁血管怒张,声音嘶哑,吞咽困难等,往往也不容易引起重视。

因此,很多人等医院检查的时候,往往已到了中晚期。统计显示,约80%的肺癌患者,发现时已是晚期。

因为对癌症的一些错误认知,很多人觉得晚期肺癌如果手术做不了,就基本上等于“被宣判了死亡”;也有人觉得放化疗效果不好就没有必要再做治疗了,觉得反正治与不治生存时间都差不多,干脆不治了。

但其实治与不治结果大不一样。目前肺癌治疗手段包括手术、化疗、放疗、靶向治疗以及免疫治疗,而每种疗法都可以相结合,多种方法综合治疗后,患者的生存质量明显提高。

人间值得!晚期肺癌也能长期活得好好的

53岁,肺癌晚期。他曾是儿子眼里的超人,病魔来袭后,儿子也化身为他的超人。

“我觉得陪我爸看病,把他从死亡线上拉回来,是一件很了不起的事情。”90后的儿子说。他曾打算万一有不测,随时把父亲送进ICU。一次PD-L1检测,给他们带来新的希望。

“我心态很好,就把他当作感冒发烧来看,治疗过以后它就是一个慢性病。好了之后,我还想找份工作,来给家庭出份力。”60后的父亲说。

现在,病情稳定了,儿子与父亲也更加默契。

年,体检查出肺部有三个小阴影,他自觉身体没什么不舒服,不相信自己会得癌症。年3月,病情加重,当了19年中学校长的他没能像往常一样踏入校园。

五年来,经历大小治疗91次,奔走太原、上海、北京,尝试多种治疗方法,他一直记得故事里,曹操说的那句:胜败乃兵家常事。

“心态要好,别老吓自己。”他把五年来的抗癌日记,整理成书稿,交给了出版社,书名定为《涅槃重生——抗癌路上的风景》。

▲从名校长到“抗癌明星”,他只是换了一条育人赛道(点击上方图片,查看详情)

母亲65岁,确诊肺癌晚期。80后的他曾经总想着事业为重,那一刻,突然明白了什么叫“子欲养而亲不待”。

“我真的很害怕母亲突然离开我们,害怕自己什么都做不了。”他说。母亲生病后,对肺癌一无所知的他,不断学习相关知识,一次次和医生讨论治疗方案。

“我知道这种治疗很贵,我们的经济条件不一定能很好的承担,但无论如何我都要一试,我不能让母亲就这样离开我们。”了解到免疫治疗可能是目前对母亲来说最好的治疗方案时,他说。

如今经过一年半多的治疗,母亲已经能够正常生活了,还可以做一些劳动。他的工作和生活也慢慢回到了正规,只是他会比以前花更多的时间陪伴母亲。

▲母亲65岁确诊肺癌晚期,这个治疗选择让我们走出绝望!(点击上方图片,查看详情)

年过70,肺癌晚期。他是一位典型的中国式父亲,有事都是自己扛,哪怕是确诊了癌症,也试图隐瞒病情不做治疗,不想给儿女增加负担。

年2月,退休多年的他觉出不舒服,去医院检查已是肺癌晚期,当地医生说“基本没有治疗的必要了”。

他几乎立刻就放弃了,忍着难受硬是吃了一年的中药。然而,并未好转。后来,儿女们还是勇敢地迈出第一步,下定了决心选择放手一搏后,带着父亲穿越几百公里跑到北京看病,终于迎来了“奇迹”。

“机会再小也要搏这一把。为自己的父母,我们舍得。”儿女们说。如今,距离最后一次“北上”已近两年,生活终于又恢复了原样,他又可以和老伴一起在屋外的摇椅上慢慢摇,儿女们心里的一块重石也落了地。

▲被全家保住的父亲(点击上方图片,查看详情)

这样的例子还有很多,虽然艰难,但风雨过后终见彩虹。所以,大家一定要有信心,不要轻易放弃希望。

未来可期!近三分之一的这类晚期肺癌患者可活过5年!

近年来随着我们对肺癌的了解越来越深入,治疗肺癌的武器层出不穷,肺癌早已不是绝症。特别是对于非小细胞肺癌患者,免疫治疗已经逐步取代化疗,成为驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的标准治疗,并为很多患者带来了长期生存。这其中帕博利珠单抗(K药)扮演着举足轻重的角色,在NSCLC中帕博利珠单抗单药或联合化疗已经获批3个一线治疗适应证,显著延长了患者的总生存期(OS)。

近期举办的年世界肺癌大会(IASLCWCLC)上,几项与K药相关的大型Ⅲ期临床试验公布了最新的长期随访数据,更让患者对于长期生存增加了信心。

KEYNOTE-研究再次验证了KEYNOTE-研究中K药单药所带来的5年总生存率31.9%的长期生存。对于PD-L1表达大于50%的患者,接受K药单药治疗的3年总生存率较化疗组提高了近1倍,治疗组完成35个周期K药治疗的患者,获得了持久的缓解,3年总生存率(OS)超过90%。

K药联合化疗是非鳞NSCLC的一线治疗的首选。KEYNOTE-研究显示K药联合化疗相较安慰剂联合化疗的患者3年总生存率提高了近1倍,治疗组中完成35个周期的患者客观缓解率(ORR)为87.5%,4年总生存率(OS)近80%。

然而,尽管K药已成为全球和中国获批适应证最多、临床认可度最高的PD-1单抗,疗效显著,但在国内上市之初每年60万的治疗费用仍然成为很多肿瘤患者的不可承受之重。如何才能让更多患者获益呢?我们了解到,其“生命之钥——肿瘤免疫治疗患者援助项目”于年1月1日已全面升级,“初始2+2、后续2+PD”的援助*策,极大地减轻患者经济负担,进一步增加了药物的可及性。根据临床研究,患者累计使用K药最多不超过24个月,目前的方案相当于4个周期的购买即可兜底整个用药疗程,年治疗费用7万,治疗费用降幅高达88%。

我们相信,将有更多肺癌患者可从免疫治疗获益,开启长生存之旅。我们也相信,随着对肿瘤免疫机制的认识不断深入,未来会有越来越多的新药问世,晚期肺癌也可以被当作“慢性病”管理。

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