早期肺炎

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TUhjnbcbe - 2021/5/23 1:37:00
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编者言:

年2月29日,在《新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案(试行第六版)》的基础上,结合广东省新冠肺炎患者救治工作经验,由广东省药事管理质控中心主导形成了《广东省新型冠状病*肺炎临床合理用药专家共识(第二版)》。专家共识在“抗低氧血症用药”板块中建议宜尽早使用溴己新等祛痰药物。新冠肺炎患者遗体解剖发现肺的小气道及肺泡炎性渗出严重且有大量的黏液,使用溴己新等祛痰药物可对黏液进行稀释或者溶解,改善缺氧状态,保持气道通畅。

此外,溴己新还是对跨膜丝氨酸蛋白酶2(TMPRSS2)可能具有最强抑制作用的药品。多项研究表明,TMPRSS2是此次病*感染和传播的关键蛋白酶;抑制TMPRSS2在减少病*感染和传播的同时可以对冠状病*早期感染(肺部感染)起到保护作用,减少病*在肺部的复制,减轻肺损伤。由此,溴己新对新冠肺炎的防治亦应当考虑。

万邦德制药集团用于治疗呼吸系统疾病的祛痰药物盐酸溴己新片,是国内首家通过一致性评价的溴己新品种,是全国医保甲类非处方药、国家基药目录品种,具有“疏通呼吸道、改善肺功能、缓解口眼干”的临床治疗效果,被国内外众多权威临床指南、专家共识及临床路径释义所收录和推荐。

专家共识推荐——溴己新被纳入专家共识

年开年之始,一场没有硝烟的战“疫”开始,并迅速蔓延全国,全国各地人民都在这一战“疫”之中惴惴不安。无数的科研专家、医护工作者投入到一线中,为寻求有效的临床药物和治疗方案做着不断地探索和研究。

2月28日,由华中科技大学同济医学院法医学系教授刘良等人完成的《新型冠状病*肺炎死亡尸体系统解剖大体观察报告》(以下简称《报告》)在《法医学杂志》在线发表。《报告》指出,死者肺部损伤明显,肺肉眼观呈斑片状,可见灰白色病灶及暗红色出血,切面可见大量黏稠的分泌物从肺泡内溢出,提示新冠病*主要引起深部气道和肺泡损伤为特征的炎性反应。而在前一天的广州疫情防控专场新闻通气会上,中国工程院院士钟南山谈及新冠肺炎病理特点时也指出,新冠肺炎患者小气道中黏液非常多,粘稠度很高,阻碍气道通畅,因而造成继发感染,以及更加严重化。由此看来,稀释痰并有效排出粘液性物质,抑制肌纤维母细胞增生所致的肺部实变已经成为新冠肺炎治疗的关键问题。

年2月29日,由广东省药事管理质控中心主导形成的《广东省新型冠状病*肺炎临床合理用药专家共识(第二版)》中,在“抗低氧血症用药”板块就明确指出宜尽早使用氨溴索、溴己新等祛痰药物,辅助翻身拍背、吸痰,加强祛痰,对黏液进行稀释或者溶解以改善缺氧状态,保持气道通畅。

治疗新冠肺炎——溴己新效果或更佳

除作为祛痰类药物利于新冠肺炎治疗外,溴己新还是美国华盛顿大学研究团队从近个化合物中筛选出的对跨膜丝氨酸蛋白酶2(TMPRSS2)具有最强抑制作用且唯一国际上已批准上市的药品。多项研究表明,TMPRSS2是此次病*感染和传播的关键蛋白酶;抑制TMPRSS2在减少病*感染和传播的同时可以对冠状病*早期感染(肺部感染)起到保护作用,减少病*在肺部的复制,减轻肺损伤;同时,WHO也

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